手的大拇指指甲有竖纹凹凸不平多考虑是营养不良引起的，也可能是甲癣、扁平苔藓等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、营养不良
若是日常生活中经常挑食、偏食，会使体内营养摄入不足，可能会影响指甲发育，从而出现指甲表面不平整、指甲凹凸不平等情况。患者可以改变不良的饮食结构，注意饮食多元化，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果、橙子、牛奶、排骨汤等。
2、甲癣
可能因指甲受到真菌入侵诱发甲癣，大部分患者会出现指甲颜色改变、指甲增厚等症状，还可能会伴随指甲表面竖纹、凹凸不平等情况。患者可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行改善，也可以通过拔甲术进行治疗。
3、扁平苔藓
可能因指甲受到病原微生物入侵诱发扁平苔藓，会出现皮肤紫红色多角形扁平丘疹、指甲凹陷、指甲粗糙等情况。患者可遵医嘱使用他扎罗汀乳膏、硫酸羟氯喹片等药物进行改善，同时要注意皮肤清洁卫生，避免用手过度挠抓。
除此之外，也可能是缺铁性贫血、甲沟炎、系统性红斑狼疮等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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