精索静脉曲张不是精索炎，这是两种不同的疾病。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛发生异常扩张、迂曲和扭曲，是一种血管病变。该病可能是由于先天性因素、肾积水、肾炎等原因所致。患者主要表现为阴囊增大、隐痛、坠胀感等症状。对于症状较轻、精液质量未受影响的患者，可以在医生指导下使用黄酮类药物进行治疗，如盐酸黄酮哌酯片、盐酸特拉唑嗪片等。对于症状较重的患者，可以通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉曲张结扎术等。
2、精索炎
精索炎是指精索的感染性疾病，常由细菌感染所致，主要表现为阴囊肿大、疼痛、发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用头孢类药物进行治疗，如头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等。对于疼痛症状较严重的患者，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议精索静脉曲张和精索炎患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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