霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病阴道口有小疙瘩很痒，可能是由于炎症刺激、过敏反应、外阴湿疹、尖锐湿疣、毛囊炎等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、炎症刺激
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带可呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样，部分患者还可出现阴道口有小疙瘩很痒的症状。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗，也可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
2、过敏反应
如果患者在治疗期间使用了某种药物，可能会出现过敏反应，从而导致阴道口有小疙瘩，并且伴有瘙痒的症状。建议患者及时停药，并在医生的指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
3、外阴湿疹
外阴湿疹是指女性外阴部位发生的湿疹，病变范围主要累及大小阴唇及其附近皮肤，也可以波及肛门周围，主要表现为外阴瘙痒、灼热感，可出现阴道口有小疙瘩很痒的症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗，也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病，通常是通过性生活传播、间接接触传播、母婴传播等方式进行传染。患者主要表现为外阴瘙痒、疼痛、阴道口有小疙瘩等症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应，一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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