剖腹产四年后伤口痒痒的多考虑是过敏导致的，也可能是伤口感染、湿疹等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、过敏
可能是由于对所使用的药物或者胶布过敏，从而导致局部出现红肿、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理。
2、伤口感染
可能是由于剖腹产伤口没有完全愈合，从而导致局部受到细菌感染，引起炎症的情况，使患者出现瘙痒、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
3、湿疹
该疾病是指局部出现皮疹，可能与接触性皮炎、精神压力过大、遗传等因素有关，患者可能会出现红斑、丘疹、水疱等症状，还有可能会出现瘙痒、脱屑等症状。建议患者在医生的指导下使用他克莫司软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
除此之外还可能是体癣、荨麻疹、毛囊炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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