髌骨骨裂已经四个多月了，现在上楼会疼痛，可能是正常现象，也可能是髌骨软化症、半月板损伤、创伤性关节炎、骨折等原因引起的，患者需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
髌骨骨裂后，经过四个多月的恢复，骨裂部位已经有骨痂生长，但是还没有完全愈合，此时患者上楼时，可能会对局部造成刺激，从而出现疼痛的情况。患者一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于缓解疼痛症状。
2、髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨软骨面慢性损伤后导致的，以髌骨下疼痛为主要症状的疾病，可能与膝关节长期磨损、营养不良等因素有关。患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双醋瑞因等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以通过关节镜清理术的方式进行治疗。
3、半月板损伤
如果患者在上楼时，膝关节受到外力撞击，可能会导致半月板损伤，从而出现上述症状，同时还可能会伴有局部肿胀、关节弹响等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过半月板成形术的方式进行治疗。
4、创伤性关节炎
创伤性关节炎是指由于外伤、关节面受到退行性病变等因素，导致关节软骨损伤，而引起的关节炎症，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美洛昔康、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛。如果患者症状比较严重，也可以通过关节镜清理术的方式进行治疗。
5、骨折
如果患者髌骨骨裂后，没有得到及时有效的治疗，导致骨折部位出现畸形愈合的情况，也会引起上述症状。患者可以通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，术后患者也要注意多休息，避免剧烈活动。
患者在治疗期间，要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。另外，患者还要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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