姨妈一般指月经，来月经时，月经巾上的血是黑色的，多考虑是正常生理现象，但也不排除是宫寒、气血瘀滞等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、正常生理现象
月经是伴随卵巢周期性变化，子宫内膜脱落引起的周期性出血现象。在月经来潮时，子宫内膜会逐渐脱落，和血液混合在一起，如果没有及时排出，在阴道内停留时间过长，会出现颜色改变的情况。这属于正常的生理现象，不用过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、宫寒
如果平时不注意腹部的保暖，长时间吃生冷、寒凉的食物，可能会导致宫腔内的血液循环流动不畅，从而出现月经颜色发黑、月经量过少的现象。建议患者可以多吃些温热的食物，不要吃生冷、寒凉的食物。必要时，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、艾附暖宫丸等药物缓解。
3、气血瘀滞
如果平时长期处于压力过大的状态下，可能会导致体内的气血运行受到阻碍，从而引起气血瘀滞，出现月经量少、颜色发黑、痛经等症状。患者可以多出门参加户外活动，舒缓心情。也可以遵医嘱服用血府逐瘀丸、逍遥丸等药物缓解。
除此之外，上述情况也可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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