我空腹C肽偏高(2.5)而胰岛素偏低(_39问医生

我空腹C肽偏高(2.5)而胰岛素偏低(

万清辉心血管内科副主任医师

南京市浦口区中心医院二级甲等

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常用的评价胰岛功能的方法，常用的有：血清胰岛素、C肽、葡萄糖刺激引起的胰岛素分泌功能检查（包括口服与静脉葡萄糖耐量试验）等。血清胰岛素-参考范围，正常人空腹基础胰岛素水平为5~20mU/L（35~145pmol/L)，进食后可以增高5~10倍。临床意义，正常人血清胰岛素水平在服糖后30~60min上升至最高峰，可为基础值的5~10倍，2~3h恢复到基础水平。而1型糖尿病无论空腹还是进食后胰岛素水平都非常低，服糖后60min也没有峰值出现，这是因为1型糖尿病的患者的胰岛素绝对缺乏所致；2型糖尿病空腹胰岛素的水平早期大多比正常人的高或相似，但服糖后60min的胰岛素水平上升的幅度不同，早期胰岛素分泌增多，但高峰延迟至2h，在3~4h以后也不能恢复到基础水平，这导致2型糖尿病患者始终处于一个高胰岛素血症的状态。后期胰岛素分泌降低，显示胰岛B细胞功能逐渐衰竭，最终各个时间点的胰岛素水平均有所降低。

2018-05-03 浏览100次

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