通常情况下，盆腔积液小腹是否会变大，需要根据具体情况进行判断。
1、可能不会变大
如果患者盆腔积液的量较少，小腹没有出现明显的不适症状，则通常是属于生理性盆腔积液，可能不会导致小腹变大。同时，建议患者可以适当地进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以促进机体血液循环，有利于促进小腹变大的情况。
2、可能会变大
如果患者盆腔积液的量较多，小腹出现明显的疼痛、肿胀等不适症状，则可能是属于病理性盆腔积液。如果不及时进行治疗，可能会导致病情加重，可能会引起小腹变大的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术，引流脓液。
建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤以及清洗外阴，以免引起妇科炎症的情况。
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