牙髓炎不一定要根管治疗，是否需要根管治疗，要根据具体情况综合考虑。
1、不需要根管治疗
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，多是细菌感染引起的，可能会出现牙齿疼痛的情况。如果病情比较轻微，患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，还可以通过根管治疗的方式，能够有效缓解病情。
2、需要根管治疗
如果患者牙齿疼痛比较严重，通过服用药物无法得到有效改善，此时可以在医生的指导下，通过根管治疗的方式进行处理，能够有效消除炎症。
治疗期间要注意个人卫生，养成饭后漱口的好习惯，同时还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物，以免刺激牙髓部位，加重病情。
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