后背上起了黑斑块但是不疼不痒可能是色素痣、花斑糠疹、脂溢性角化病等导致。
1、色素痣
色素痣是由含有色素的痣细胞所构成的一种良性新生物，可以是先天性的，也可以是后天性的。患者皮肤上可能会出现黑色、棕色或者是黑褐色斑疹，一般没有任何不适症状，通常不需要治疗。如果患者认为影响美观，可以在医生指导下进行激光治疗。
2、花斑糠疹
花斑糠疹是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病，主要累及的部位是皮肤的上半部，以前胸、后背、腋下比较常见，皮损特征是散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上面覆盖有糠秕状的鳞屑，可能会导致患者出现上述症状。患者可以遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑、氟康唑等。
3、脂溢性角化病
脂溢性角化病是一种常见的表皮良性肿瘤，中老年人比较常见，可能与日晒、慢性炎症刺激等因素有关，主要表现为圆形或者是卵圆形的丘疹或者斑块，皮损颜色可能呈淡褐色、黑色或者是与皮肤颜色相似，通常没有不适症状。如果患者皮损较小，通常不需要进行特殊治疗，如果患者皮损较大，可以在医生指导下进行冷冻治疗、激光治疗等物理治疗。
除此之外，还可能是色素沉着等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
