非小细胞肺癌的靶向治疗

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

非小细胞肺癌的靶向治疗可以考虑厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿美替尼、布格替尼等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情进展。
1.厄洛替尼
厄洛替尼通常口服给药,起始剂量为150mg每日一次,持续服用直至病情进展或出现不可耐受的毒性。厄洛替尼能阻断表皮生长因子受体(EGFR)信号通路,从而抑制肿瘤细胞增殖,适用于非小细胞肺癌患者的靶向治疗。本品可选择性地与EGFR酪氨酸激酶活性部位共价结合,阻断下游讯号传导路径,抑制肿瘤细胞增长。
2.吉非替尼
吉非替尼通过口服方式给予患者使用,推荐初始剂量为250mg/日,若患者无法耐受,则应将剂量减少至250mg/周。吉非替尼是一种EGFR酪氨酸激酶的选择性抑制剂,能够阻断EGFR介导的信号转导,进而抑制肿瘤细胞的增长。此药物主要用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。
3.埃克替尼
埃克替尼通常采用口服的方式给药,建议患者空腹或与食物同时摄入,且需整片吞服,不得咀嚼。埃克替尼是针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者的第三代靶向药物,其主要作用机制是在细胞水平上特异性地抑制EGFR酪氨酸激酶的活性,阻断其下游信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖和扩散。
4.阿美替尼
阿美替尼一般需要口服给药,每次0.4g,每日两次,饭前半小时至一小时服用效果更佳。阿美替尼属于第二代EGFR-TKI类靶向药物,具有较强的抗肿瘤活性,对野生型及多种耐药突变型EGFR均具有较好的抑制作用,因此对于存在EGFR敏感突变的非小细胞肺癌有较好的治疗效果。
5.布格替尼
布格替尼通常需要口服给药,起始剂量为60mg每日一次,随后调整至30-75mg每日一次。布格替尼是一种新型的ALK抑制剂,能够有效地抑制ALK融合蛋白的活化,阻断其下游信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。该药物适用于ALK阳性的非小细胞肺癌患者的靶向治疗。
在接受上述靶向治疗期间,患者应注意监测可能出现的副作用,如皮肤瘙痒、水肿等,并及时报告医生。此外,患者还应保持均衡饮食,避免食用可能影响药物吸收的食物,如高纤维食品。

2024-03-14 15:29 举报
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就诊科室: 肿瘤
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000—— 50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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