肚子大但是没有赘肉，可能是生理因素引起的，也可能是消化不良、胃肠道功能紊乱等因素导致的。
1、生理因素
如果患者身材比较肥胖，腹部的脂肪较厚，可能会出现上述症状。如果没有其他不适，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、消化不良
如果患者一次性吃太多食物，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时被消化和吸收，进而出现上述症状。建议患者可以通过按摩腹部的方式，促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化。必要时，也可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
3、胃肠道功能紊乱
如果患者经常暴饮暴食，可能会导致胃肠道功能紊乱，使胃肠道蠕动减慢，出现腹胀、腹痛等不适症状，进而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时，也可以适当进食，促进胃肠道蠕动。
除此之外，还可能与胃炎、胃溃疡、肠梗阻等因素有关，建议患者及时前往医院就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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