脚有紫红色的小血管，考虑是皮肤角质层薄、过敏性紫癜、静脉曲张等原因引起的，可根据病因的不同，采取不同的治疗措施，具体如下：1、皮肤角质层薄
如果患者的皮肤角质层比较薄，脚部受到挤压或者是外伤，就会导致皮下毛细血管破裂，从而出现脚上有紫红色的小血管的现象。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊处理，通常可自行缓解。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对于某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性以及通透性增加，从而引起皮肤、黏膜等部位的炎症和出血，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等症状。患者可在医生的指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗，还可遵医嘱使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素药物治疗。
3、静脉曲张
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张，通常与静脉壁先天发育不良、静脉压力增高、静脉瓣功能不全等因素有关。患者可表现为双腿酸胀不适、有沉重感、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹、溃疡等症状，从而可使患者出现脚有紫红色的小血管的现象。患者可遵医嘱使用地奥司明、双香豆素等药物进行治疗。必要时，还可进行手术治疗，如大隐静脉高位结扎及剥脱术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如血小板减少性紫癜等，患者应及时到医院就诊，避免病情加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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