同房尿血第二次尿就没有了可能是尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、肾小球肾炎等原因导致的，需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、尿道炎
如果在同房时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道部位，引起尿道炎，使尿道黏膜充血、水肿，在同房时可能会刺激尿道黏膜，导致尿血。在日常生活中要多喝水，注意个人卫生，也可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱部位受到病原微生物的感染，在炎症的刺激下，膀胱黏膜可能会出现充血、水肿的情况，在同房时可能会导致膀胱黏膜破裂，从而出现尿血的现象。患者在日常生活中要多喝水，注意个人卫生，也可以在医生的指导下口服头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能会导致肾盂和肾实质发生炎症性病变，在同房时可能会刺激肾盂以及肾实质，导致出现尿血的情况。在日常生活中要多喝水，注意个人卫生，也可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
4、肾结石
肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病，患者可能会出现肾绞痛、血尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以通过透析治疗的方式来缓解症状。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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