60多岁患者胸口闷，多考虑是高血压、心肌缺血等疾病导致的，也不排除是肺气肿等原因引起的，需要根据具体情况进行详细地分析。
1、高血压
如果患者患有高血压，血压控制不佳，血压波动较大，可能会导致患者出现头痛、胸闷、心律失常等症状。在日常生活中要严格控制每日的盐分摄入量，少吃高油脂高胆固醇的食物，比如咸菜、肥肉等，多吃一些新鲜的水果蔬菜，比如苹果、芹菜等。也可以在医生的指导下口服硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛或者冠状动脉栓塞等原因导致的，会引起心前区疼痛、胸闷、心律失常、呼吸困难等症状。在日常生活中要多注意休息，不要剧烈活动，也不要情绪激动。症状严重者，可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、肺气肿
肺气肿主要是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡等原因导致的，会引起胸闷、气短、呼吸困难、乏力等症状。在日常生活中要戒烟，也不要接触二手烟，多吃一些新鲜的水果蔬菜，比如草莓、菠菜等，也可以在医生的指导下口服盐酸氨溴索片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是心力衰竭、急性心肌梗死、肺源性心脏病等原因导致的。如果患者症状较为严重，一定要及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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