股骨头坏死用做手术吗?

您好，为股骨头坏死的病变发生，可以遵医嘱使用促进骨骼营养和生长的药物，避免劳累，如果保守治疗效果不佳的话，再考虑进行手术治疗。建议您放松心情，要戒烟戒酒，纠正不良习惯，保持生活规律，加强营养，适当运动。 2017-07-24 15:53举报

你好！目前对股骨头坏死的分期采用的是国际通用的4期分法：即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。I期(早期)：X光片显示股骨头的骨小梁结构排列紊乱、断裂，股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。II期(有感期)：X光片显示股骨头内部出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均；骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊；可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%。临床有疼痛明显、活动轻度受限等症状。III期(坏死期)：X光片显示股骨头形态改变明显，出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成。临床表现疼痛、间歇性跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。IV期(致残期)：股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异，髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限等。得了股骨头坏死是否需要手术治疗还是采取保守治疗，要看股骨头坏死的程度和临床分期。
如果疼痛并不明显而且髋关节功能良好，则可以暂时不采取手术治疗；如果疼痛明显但关节功能良好而且股骨头坏死分期属于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的可以采取保留股骨头的手术，比如髓心减压、自身植骨手术等等；但对于疼痛明显而且髋关节功能严重障碍的分期属于Ⅳ期的患者，则需要直接做人工髋关节置换手术。
2017-07-24 15:46举报

你好，只有当股骨头坏死导致出现骨关节炎，一活动就疼，影响到日常生活时，才需要做髋关节置换。而对于一些X片上显示股骨头塌陷不圆，却没有感到疼痛的患者，此时可以不换关节。此外，对于股骨头坏死导致的两条腿不等长，如果通过增高垫能垫成一样高，患者也没有感到疼痛，这时也不需要换关节。当然，还有些人认为股骨头坏死一旦达到Ⅲ期，就需要做髋关节置换，这也是一种误区。具体要不要置换，还是要根据对患者的综合判断才能确定。 2019-07-16 16:03举报

你好，股骨头缺血性坏死虽然致残率高、危害性大，但是临床上82.6%的股骨头缺血性坏死是可以完全保住股骨头无需置换人工关节。股骨头坏死并不是像众人说的那样，患有股骨头坏死一定要置换关节。建议尽早医院接受治疗，选择合理的治疗方式，帮助股骨头恢复坏死的血供功能。 2019-07-09 15:00举报