睡觉前喝了很多水还是口渴，可能是生理性因素引起，也可能是糖尿病、尿崩症等病理性因素引起。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
如果睡觉前大量饮水，可导致循环血量增加、血管渗透性增加，从而引起渗透性利尿，出现口渴等症状。通常属于正常的生理现象，一般在及时补充水分后可缓解。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与家族遗传、不良的饮食习惯、自身免疫等因素有关。糖尿病患者会出现口渴、多饮、多尿、体重减轻等症状。可在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗，还可注射胰岛素治疗。日常饮食应严格控制每日总热量摄入，保持营养均衡，少食多餐，同时要适当进行运动锻炼，有利于控制血糖。
3、尿崩症
尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变，使抗利尿激素分泌和释放不足，或者肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起的疾病。通常会表现为口渴、大量饮水、烦躁、极度口渴等症状。患者可在医生指导下使用去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。日常饮食中应限制饮水，可用淡盐水代替，保持体内水、电解质平衡。
除了以上因素，还可能是干燥综合征、甲状腺功能亢进症、精神性烦渴等疾病引起的。应前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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醋酸去氨加压素片
瑞格列奈片
