昨天月经干净了今天同房又有血了，可能是正常的生理现象，也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等疾病引起的。
1、正常的生理现象
月经刚干净时，子宫内膜还没有完全修复好，同房时可能会刺激子宫收缩，从而出现上述现象。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议在月经干净三天后再同房。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者会出现阴道分泌物增多、异常阴道出血、腰腹部酸痛等症状。宫颈炎的患者可在医生的指导下服用抗宫炎片、宫炎平片等药物进行治疗，也可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象，患者一般会出现白带增多、接触性出血、腹部不适等症状。宫颈柱状上皮异位的患者可在医生的指导下使用物理治疗，如冷冻、激光等。
除上述外，还可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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