嘴巴张不开腮帮子疼多考虑是外伤、腮腺炎、智齿冠周炎等原因引起的，耳后下面疼可能是淋巴结肿大、外耳道炎等原因引起的。
1、外伤
患者若是受到撞击或者是摔倒时，可能会导致脸部软组织损伤，出现局部红肿、疼痛等症状，导致嘴巴张不开。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷缓解症状。另外，要注意休息，避免劳累。
2、腮腺炎
腮腺炎主要是因为感染导致的，患者会出现腮腺肿胀、疼痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用利巴韦林、等药物进行治疗。同时要注意口腔卫生，避免吃酸性食物，吃流质食物时，注意避免进食过快，以免导致疼痛加剧。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是因为智齿萌出不全或阻生，导致牙冠周围软组织发生的炎症。患者会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛、张口受限等症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口缓解症状。如果症状严重，可以配合医生进行冲洗，必要时可进行切开引流。
除此之外，颞下颌关节紊乱、面神经麻痹等原因也会导致患者出现上述症状，建议患者及时就医，查明病因后，进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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