腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症，术后大小便不能自理可能是麻醉药物作用、神经受损、术后护理不当等原因导致的。
1、麻醉药物作用
腰椎间盘突出症手术需要在腰部进行麻醉，患者在麻醉药物的作用下，可能会出现大小便失禁的情况。建议患者不用过于担心，这属于正常的现象，等到麻醉药物的药效消失后，症状会逐渐缓解。同时，患者也可以在医生的指导下通过针灸、按摩等方式进行缓解。
2、神经受损
由于腰椎间盘突出症手术会对腰部的神经造成损伤，所以会出现大小便失禁的情况。建议患者在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行缓解，也可以通过电刺激的方式进行治疗。
3、术后护理不当
如果患者在术后没有注意局部的清洁卫生，可能会导致细菌侵入，从而出现大小便失禁的现象。建议患者在术后要注意局部的清洁卫生，避免沾水，以免出现感染的情况。同时，患者也可以在医生的指导下通过局部热敷的方式进行缓解。
除此之外，也可能是腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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