内裤经常有大便痕迹，可能与生理因素、痔、直肠息肉等原因有关，需要根据不同原因选择相应治疗。
1、生理因素
如果患者长时间穿紧身的内裤，可能会导致肛门周围皮肤受到摩擦，从而出现大便痕迹的情况。如果患者没有其他不适，一般不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，及时更换内裤。
2、痔
如果患者本身存在痔，在排便时可能会导致痔疮脱出，从而出现大便痕迹的情况。对于此类患者，可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与遗传、饮食等因素有关。患者可能会出现便血、黏膜脱垂等症状。对于息肉体积较小的患者，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于息肉体积较大的患者，则需要通过手术切除，比如内镜下黏膜切除术等。
除此之外，此类症状还可能与肛裂、直肠脱垂等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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