病人三年前住院时发现肺部有一个小结节，

目前情况可以通过pet-CT检查明确有无转移的情况以评估手术指征。如果有手术指征，可以手术切除肿物治疗，并行病理学检查以明确切除物的性质，以指导下一步治疗。