左边脸下牙床外面肿了，可能是由于外伤、牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起的。
1、外伤
当患者左边脸受到外力撞击时，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解肿胀的症状。
2、牙龈炎
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，引起牙龈炎，主要表现为牙龈红肿、出血等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，控制炎症。必要时，患者也可以遵医嘱进行牙龈成形术等方式进行治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现牙床肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、面部肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎的患者会出现牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。
患者平时应注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时注意保持口腔清洁，按时刷牙，饭后漱口。如有不适，应及时就诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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