怀孕16周肚子疼没出血可能是生理因素、先兆流产、异位妊娠等原因引起。
1、生理因素
怀孕16周属于孕中期，此时胎儿生长发育比较快，子宫也会随之增大，可能会牵扯到子宫韧带，引起肚子疼的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、先兆流产
如果孕妇过度劳累或者是受到外伤，可能会导致先兆流产，引起腹痛、阴道出血等症状。建议遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、异位妊娠
如果受精卵着床在输卵管内，随着受精卵的逐渐生长，可能会引起肚子疼，但没有出血的情况。建议遵医嘱通过输卵管开窗术、输卵管切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、阑尾炎等原因引起的，建议及时就医治疗。
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