失眠到凌晨三四点才睡着多考虑与饮食不当有关，也可能是肾阴虚、心脾两虚等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
如果患者睡觉前大量饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮品，可能会导致大脑处于兴奋的状态，从而引起失眠的症状，还可能会出现头痛、心跳加快等症状。建议患者需要避免在睡前饮用刺激性的饮品，可以适当饮用温热的牛奶。
2、肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液不足，可能与久病、性生活过多、长期熬夜等因素有关，患者可能会出现腰膝酸软、潮热盗汗、失眠多梦等症状。建议患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时也可以在医生的指导下通过针灸穴位进行治疗。
3、心脾两虚
心脾两虚是指心与脾两脏腑因各种原因而导致的病症，可能与饮食不当、思虑过度等因素有关，患者可能会出现失眠、食欲不振、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用归脾丸、人参健脾丸等药物进行治疗。同时也可以在医生的指导下通过针灸穴位进行治疗。
除此之外，还可能是心肾不交、阴虚火旺、心胆气虚等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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