你好，主动脉夹层术后发现心包有血块，考虑可能发生心包填塞的可能性较大。第二次手术后意识丧失，怀疑有心腔内或血管内血栓脱落造成脑梗的可能，通过ct检查排除，考虑可能有脑部供血不足引起的脑部损伤所致，也有可能是微血栓导致的微血管堵塞，一般CT是看不清晰的，需要做核磁增强检查。清醒时间：看脑部组织缺血轻重，脑部组织损伤较重，醒过来的几率较小；如果是脑部微血管堵塞，建议与主管医生商议一下，查找具体原因。
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