睡着时大脑还有意识一般是指睡着后大脑皮层处于兴奋状态，可能是生理因素、神经衰弱、睡眠呼吸暂停低通气综合征、脑供血不足、精神分裂症等原因导致的。
1、生理因素
如果患者在睡觉前进行剧烈运动，可能会导致大脑处于兴奋状态，从而出现上述情况。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，通常在经过适当休息后即可得到缓解。
2、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期的紧张、高压力状态等原因导致。由于长期处于紧张状态，导致大脑无法得到充分休息，患者会出现上述症状，同时还会伴有乏力、记忆力减退等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
3、睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠呼吸暂停低通气综合征通常是由于上气道阻塞、神经调节功能紊乱等原因导致。由于睡眠时气道阻塞，导致大脑缺氧，患者会出现上述症状，同时还会伴有夜尿增多、记忆力减退等症状。患者可以在医生指导下服用氨茶碱片、甲磺酸酚妥拉明片等药物进行治疗。
4、脑供血不足
如果患者睡觉时姿势不当，可能会导致脑部的血液循环受到影响，容易出现大脑缺血缺氧的情况，从而引起头晕、头痛等症状，也可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，可能与遗传、大脑结构异常等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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