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急急急!!6个月的宝宝便秘,久治无效,怎么办?

发病时间:不清楚

病情描述:我宝宝自9月10号回京后,就一直大便干燥,排便特别困难。宝宝在便秘之前都是每天便便一次。回京后开始第三天才便便,而且只有一点点。后又隔了5天才便便,这次倒拉了不少。这之后就隔得时间长了,开始我们以为宝宝可能是换地方,水土不服。可是隔了7天了还不便便,我们就开始着急了,没办法就用了开塞露。可是这也不能让宝宝痛痛快快的拉。连着三天,宝宝每隔3小时左右就要便便,但是每次都看她非常使劲,涨的满脸通红。看见便便到肛门口了,可就是便不出来,每次宝宝都满头大汗,小屁股也红红的。这期间陆续用过3次开塞露,情况都一样。我们住在大兴,在大兴中医院瞧过一次,大夫就问了问情况,便开了两种中成药:四蘑汤和什么开胃液来着,两种都是口服液。吃完了也不见效。这期间,我们每天都给宝宝蒸菜汁水果汁,每天都喂她吃蜂蜜拌白薯。甚至有段时间每天给她喝两小勺麻油,均不见好转。上周又带她去北京儿研所去了,我问大夫用不用查查肛门什么的,她说不用。大夫就给开了一种益生菌类的药片,到今天已经服用了三天了,也不见效。最近一周时间,每天早上都把着宝宝,只要她使劲的时候,便便到肛门口就是出不来,我们就用棉签蘸上婴儿油给她掏,每天都能掏出来不少,都是比较干燥呈绿色,感觉是涩的。昨天下午,宝宝哭的特别厉害,小脸都哭紫了。我真不知道这种情况还要持续多久才能好转,从网上查询此类问题,好像便秘有可能与小儿麻痹、佝偻病、营养不良等都有关很担心宝宝会不会有其它毛病。从网上查询此类问题,每天看到宝宝痛苦的挣扎,我心都碎了!6个月体检对照3个月体检的参数,这几个月一点没长个,体重也只长了不到一斤,怎么办呀?恳请孙大夫指点妙方,有必要做进一步相关检查吗?宝宝以母乳为主,由于我奶水不多,现在也开始上班,所以白天会添加2-3次配方奶粉,每次用量100-150ml不等,四个月以后也开始添加辅食(每天都吃苹果泥、蛋黄、营养米粉,便秘后停用蛋黄和米粉了)。最初饮用“伊利A+B奶粉1段”,奶粉事件后改用“雀巢金盾能恩1段”(也就是9月10日回京后开始用)。便秘以后,听人介绍又改服用“多美滋”了,刚用3天。

医生回答

便秘俗称大便干燥。孩子几天不大便,父母着急,孩子吃不好,睡不安,长不高,要及时处理。  引起婴幼儿便秘的原因较多  (1)没有养成定时排便的习惯该排便时,孩子还在玩耍,抑制了便意,久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性,大便在肠内停留过久变得又干又硬;  (2)饮食不足婴儿饮食太少,经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;  (3)食物成分不当食物中含多量蛋白质,而碳水化合物、纤维成分少,也容易造成便秘;  (4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛,缺乏对粪便的推动力;  (5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因,根据病因,采取治疗措施。改善饮食,训练排便习惯也是很重要的。  母乳喂养儿便秘时,可给糖水或橘子汁;牛奶喂养者便秘,可在牛奶中增加糖量或果汁,以刺激肠蠕动。年长儿可食蔬菜、谷类食品。轻度便秘者可用郁李仁3至5粒服用,每日2次;或用白萝卜水加蜂蜜,每晚服1次。如需临时处理可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内,保留5分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内,保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛,以免刺伤肛门或肠粘膜。吃奶的孩子便秘也是较常见的,主要是由于婴儿胃肠功能发育不全,肠蠕动迟缓之故。  婴儿便秘可进行无痛的方法解决  (1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。  (2)婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。  (3)用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口,垫上软纸,轻轻推按肛门,慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。脱肛又称直肠脱垂,是指肛管、直肠向肛门外翻出而脱垂于肛门外。幼儿便秘的原因与预防  便秘不仅给孩子带来痛苦,还会使肠内毒素吸收体内,影响孩子的身心健康。  一、幼儿便秘的原因  心理因素:心理学家将幼儿3岁这个时期称为“肛门心理期”,处于这个时期的幼儿可以从肛门的排便活动中得到快感,但他们也可能用排便不合作来表现其对抗性。一种情况是父母对孩子要求过于严厉,对孩子偶尔不能控制大便过分责备甚至打骂,或者严格规定时间强制孩子大便,这样做的结果使孩子对排便产生排斥反感心理,从而影响排便快感的形成和巩固,久而久之,便逐渐形成“心理性便秘”。还有一种情况是,家长强迫孩子坐坐便器,不解出大便不准离开。有时孩子坐在便器上时间太长,非但没有解出大便,还会使直肠内积存的粪便返回乙状结肠而使便意消失。如果这种情况反复发生,直肠充盈粪便后可能不再引起排便反射,即形成所谓的“习惯性便秘”。  生理因素:①饮食不当:进食过少,食物过于精细,容易导致粪便少而干结引起便秘。②营养失衡:过多摄入鱼、肉、蛋、奶等,缺少谷物、蔬菜、水果等含纤维素多的食物,会引起大便干燥导致便秘。③生活没有规律:没有养成定时排便的习惯,难以建立良好的排便反射。④缺乏体能锻炼:体质虚弱可加重便秘的程度。  病理因素:①先天性巨结肠。②肛门局部病变,如肛裂、肛门先天性狭窄。③大脑疾病和腰骶部脊椎疾病,如脑瘫、脑发育不良等。④内分泌疾病,如甲状腺功能低下。  二、幼儿便秘的防治  培养良好的习惯:要让孩子在肛门心理期有正常的人格心理发展,孩子一岁左右就可以开始训练定时排便。每天排便时间要基本固定,如果孩子不想排便,千万不要勉强他(她),更不可让孩子长时间蹲坐便器,以免造成事与愿违的结果。  饮食治疗:注意各种营养素的平衡,做到粗细均衡、荤素搭配,多吃蔬菜、水果,避免只吃精细食物和高蛋白食物。  中医中药治疗:对经常发生便秘的幼儿,必要时可间隔服用一些促进肠蠕动的润肠药物,如果导片、液体石蜡等。中药可选用单味郁李仁等。另外蜂蜜有较好的润肠作用,且易为幼儿喜欢,可每日服用。有顽固性便秘疾患的幼儿,不宜经常服用泻药,可采用开塞露塞肛,刺激直肠壁引起排便。某些病理原因引起的顽固性便秘应去医院作进一步的诊治。 2008-11-06 15:33

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适用药品

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

二维三七桂利嗪胶囊

用于缺血性脑血管病及其后遗症。

酚酞片

用于治疗习惯性顽固性便秘

疾病百科 · 佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病(vitamin D deficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。  [查看详情]

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