大姨妈指的是月经，药流指的是药物流产，月经期间假装是药物流产后出血，药物流产13天了可能是正常现象，也可能是宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、正常现象
药物流产后，体内的激素水平会出现明显下降，导致子宫内膜失去激素的支持，从而出现脱落现象，此时可能会出现阴道出血的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，注意个人卫生，勤用温水清洗外阴，勤换洗内裤即可。
2、宫腔残留
宫腔内有残留时，可能会导致子宫收缩不良，从而出现阴道出血的情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时也可以通过清宫术进行处理。
3、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指在产后或流产后，由于子宫收缩力下降，导致子宫不能完全恢复到孕前状态，患者可能会出现腰痛、腹部下坠感、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现盆腔区域不适、异常阴道分泌物、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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