频发性室性早搏需要做手术吗_39问医生

医生回答

周彬副主任医师三甲

中山大学附属第三医院心血管内科

频发性室性早搏是否需要做手术，一般需要根据患者病情是否得到控制来判断。

1、不需要做手术

频发性室性早搏可能是患者长期大量饮酒、吸烟或者是过度劳累等因素导致，如果患者病情得到有效控制，通常不需要做手术。频发性室性早搏患者一般会出现心慌、心悸、胸闷以及气短等症状，患者可在医生的指导下服用抗心律失常药物进行治疗，如美托洛尔、普罗帕酮等。

2、需要做手术

如果患者药物治疗效果不佳，频发性室性早搏的数量比较多，并且患者出现心律失常引起的心脏功能不全等情况，则需要及时进行手术治疗，通过手术切除引起早搏的病灶，从而达到治疗效果。另外，频发性室性早搏的患者在手术后还需要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免导致伤口出现感染现象。

建议频发性室性早搏的患者在日常生活中需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑，同时还需注意休息，避免熬夜，以免导致病情加重。

2023-07-23 01:40 举报

康连鸣主任医师三甲

中国医学科学院阜外医院心血管内科

您好，根据您的描述，室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动，中、老年人多见，精神紧张，过度疲劳等可导致发病，多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者，也可见于无器质性心脏病的正常人，一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时，可使心排出量下降及重要器官灌注减少，可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状，对有症状者，应作24小时动态心电图评估病情，根据情况及时治疗。 2019-02-23 20:34举报

林卫忱副主任药师

密山市柳毛乡卫生院内科

你好，临床疾病出现早搏而且选择药物治疗，考虑可能是与心脏心电传导异常有关，应该存在异位心室搏动，目前可以排查是否电解质紊乱，如临床缺钾，钙，镁等微量元素，再有排除是否有甲状腺疾病。建议，结合你描述的情况看，目前药物治疗应该是没有问题，需要根据我叙述的情况就诊，积极排查上述存在的诱因，科学合理的保健治疗。 2018-02-24 07:40举报

追问：大夫我前天检验血常规血离子尿常规都正常甲状腺血检也正常大夫我上个月做的心脏彩超正常2016年12月做了心脏造影正常这早搏和高血压同时突然得的我这早搏是功能性的还是病理性的谢谢大夫在回一下

回答：如果临床检查没有发现有器质性疾病，考虑应该是神经性因素，如内分泌紊乱，神经焦虑紧张。