您好,欢迎咨询。64岁男性有糖尿病病史。出现明显消瘦的话,考虑血糖控制不佳。糖尿病是代谢紊乱性疾病。可以导致出现糖类,脂类,蛋白质代谢紊乱。因而可以出现消瘦的情况。出现糖尿病需要从生活方式和药物两方面进行共同干预。糖尿病病人要注意良好的生活方式。低盐低脂低糖饮食,清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。避免高脂肪饮食。要避免荤油。多进食富含粗纤维的蔬菜,多进食高钙食物,多进食优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。严格戒酒戒烟。每天还要注意多运动,不可久坐不动。配合药物治疗。需要很好的控制血糖,才能改善这种情况。