通常情况下，荨麻疹经常在傍晚左右开始发作，其中腰部疼可能是接触性皮炎、胆碱能性荨麻疹、过敏性紫癜等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、接触性皮炎
通常是由于接触花粉、灰尘等过敏原，导致皮肤黏膜出现炎症性损伤所引起的疾病。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状。由于患者在晚上接触到过敏原时，可能会诱发接触性皮炎，从而引起荨麻疹经常在傍晚左右开始发作，同时还可能伴有腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
2、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹是指由于天气炎热导致皮肤局部中心体温升高，促使胆碱能神经发生紊乱而引起的疾病。由于患者在晚上体温升高，可能会导致机体释放乙酰胆碱，从而引起荨麻疹发作，同时还可能伴有腰部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、过敏性紫癜
通常是由于接触过敏原，如花粉、灰尘等，导致皮肤黏膜小血管出现变态反应性炎症所引起的疾病。由于患者在晚上接触到过敏原时，可能会诱发过敏性紫癜，从而引起荨麻疹经常在傍晚左右开始发作，同时还可能伴有腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱配合使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是寒冷性荨麻疹、糖尿病等原因导致的，建议患
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
盐酸左西替利嗪片
地奈德乳膏
参芪降糖颗粒
