手指上长了个黑点，一按就疼，多考虑是由于挤压、皮肤黑痣、黑棘皮病等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、挤压
如果患者在日常生活中，手指部位受到重物挤压，会导致皮下毛细血管破裂，血液渗出后形成皮下淤血，按压时会出现疼痛。如果没有其他症状，一般不需要特殊治疗，随着时间推移会逐渐消失。
2、皮肤黑痣
皮肤黑痣属于一种良性皮肤肿瘤，大多是由于黑色素细胞在局部聚集形成的，患者一般不会出现明显症状，如果手指上出现黑点，并伴有疼痛，考虑是黑痣部位受到挤压导致，可以在医生指导下选择激光治疗。
3、黑棘皮病
黑棘皮病属于一种皮肤颜色加深及增厚的少见皮肤病，目前病因尚不明确，可能与家族遗传、环境等因素有关，患者会出现皮肤颜色加深及增厚等症状，手指上也会出现黑点。患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗。
除上述外，此类症状还可能与疖、痈等因素有关，建议患者及时就医，对因治疗。
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