39问医生

拇指恶性黑色素瘤也做了局部切除切出边缘

孙杰 中医 副主任医师
中国水利水电松辽中心医院 一级甲等
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  你的体检单子拍的我看不清楚,不知道您是属于恶性黑色素瘤哪个分期的患者。

  早期黑色素瘤患者适用于手术切除,早期黑色素瘤在活检确诊后应尽快做原发灶扩大切除手术。

  不建议行预防性淋巴结清扫。前哨淋巴结阳性或经影像学和临床检查判断有区域淋巴结转移(但无远处转移的Ⅲ期患者)在扩大切除的基础上应行区域淋巴结清扫。

  黑色素瘤的辅助治疗:

  术后患者的预后根据危险因素不同而不同。根据病灶浸润深度、有无溃疡、淋巴结转移情况等危险因素,一般将术后患者分为四类:①ⅠA期(低危);②ⅠB~ⅡA期(中危);③ⅡB~ⅢA期(高危);④ⅢB~Ⅳ期(极高危)。低危患者有可能长期存活,5年生存率95%左右。中危患者术后5年生存率80%左右,高危和极高危患者的5年生存率10%至50%不等。不同危险度的患者应选择不同的辅助治疗。

  低危患者:目前在术后可以选择中药辅助治疗方案和定期复查的治疗方案,在中药的选择上我知道人参皂苷rg3是唯一被国家认可的抗肿瘤中药,它主要可以抑制肿瘤新生血管生长,控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移,对肿瘤的进一步发展有着很好的控制作用。

  中高危患者:大剂量干扰素辅助治疗可延长无复发生存期,但对总生存的影响尚需继续探究。临床必须结合患者的个体情况及治疗意愿进行抉择。

  极高危患者:尚无标准治疗方案,但仍以高剂量干扰素α-2b治疗为主,同中高危患者治疗。

  参百益胶囊人参皂苷rg3无毒无副作用可以应用到黑色素瘤治疗的各个阶段,同时和其它抗癌药物合用,它还有增加疗效和减轻药物毒性的作用。
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2018-03-13 浏览100
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