怀孕三个月小腹两侧疼，可能是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、异位妊娠等引起的。
1、生理性因素
怀孕三个月时，胎儿会逐渐增大，会牵扯到子宫以及周围的韧带，可能会引起小腹疼痛，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，注意多休息即可。
2、先兆流产
先兆流产可能是胚胎染色体异常引起的，也可能是体内激素水平下降导致的。患者会出现上述症状，同时还会伴有阴道流血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行保胎治疗。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，可能是输卵管妊娠引起的，也可能是卵巢妊娠导致的。患者会出现上述症状，同时还会伴有停经、阴道出血等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如确诊为异位妊娠，患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行治疗，必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与盆腔炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎等因素有关，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
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