拉大便通常是指排便，一个月宝宝排便很费劲，总是很用力，多考虑是正常现象，也可能与消化不良、便秘等原因有关，建议家长及时带领宝宝到正规医院进行相关检查，根据病因对症治疗。
1、正常现象
上述症状可能是宝宝年龄较小，胃肠道功能发育不完善，导致食物在胃肠道内无法及时消化和吸收，从而出现排便困难的情况。这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，随着宝宝的生长发育，症状会逐渐得到缓解。
2、消化不良
如果家长平时不注意合理饮食，喂养过多，可能会加重宝宝的胃肠负担，从而出现腹胀、腹痛等症状，严重时甚至会出现上述情况。因此要合理调整饮食习惯，适当减少喂养次数，也可以通过腹部顺时针按摩的方式进行缓解。
3、便秘
如果家长平时给宝宝喝水太少，或者是经常吃辛辣刺激的食物，可能会导致胃肠道蠕动变慢，从而出现排便困难、大便干结等不良反应。可以多喝水，也可以遵医嘱服用乳果糖口服液、开塞露等药物进行治疗。
除此之外，也不排除是先天性巨结肠、肠梗阻等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议家长及时带领宝宝到正规医院就诊，以免延误病情。
