血管紧张素转化酶87U/L一般算很高。血管紧张素转化酶是人体肾素-血管紧张素系统的重要组成部分，能够促进血管收缩和醛固酮的分泌，而醛固酮能够促进水钠潴留，增加血容量，提高血压。血管紧张素转化酶的正常值一般在50U/L以下，如果患者的检测结果为87U/L，已经超出正常值，属于偏高的情况，可能是生理性因素引起的，也可能是患有高血压、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是情绪过于激动，可能会导致血管紧张素转化酶一过性升高，从而出现上述情况。建议患者在检查前需要注意避免进行剧烈运动，同时在检查前需要注意保持情绪平稳，以免影响检查结果。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与身体肥胖、饮食不当、遗传等因素有关。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。患者也可以在医生指导下通过透析治疗的方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病微血管并发症之一，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可在医生的指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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