39问医生

可以看小孩的骨科问题吗

刘明 外科
山东淄博刘氏骨科诊所
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垂直距骨 ,又称为先天性“摇椅”扁平足 , 也有称先天性凸足外翻,其病因学研究至今没有明确,但常与各种先天性畸形和各种神经肌肉性疾患有关联。 Ogata 和 Schoenecker 将其分为三大类(特发性、遗传性/综合征型、神经肌肉型);Hamanshi 将其分为五型(神经管缺陷、神经肌肉性紊乱、畸形综合征、染色体畸变、特发性 ) 。垂直距骨的发病率极低 , 估计仅为 1/10000—1/20000, 男女比例约 1 : 1 。

关于垂直距骨的治疗,几乎所有人都认为唯一有效的手段是手术治疗。因为,垂直距骨于宫内形成的软组织挛缩难以用非手术的矫形方法治愈。但是,早期手法+石膏能有助于松弛垂直距骨的足背外侧挛缩的皮肤、肌腱和关节囊 , 为以后的手术治疗作准备。一般而言,对于3岁乃至2岁之前的婴幼儿以单纯Ⅰ期软组织松解术完成矫形 ; 对大龄儿童或畸形复发或复位失败的垂直距骨则采用跟距外关节或距下关节以至三关节融合术为宜。

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2009-01-07 浏览100
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