通常情况下，左侧精索静脉曲张左侧睾丸变小是否要紧，需要根据具体情况进行分析。
1、不要紧
精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，是引起男性不育的常见原因之一。对于轻度的精索静脉曲张，可能不会引起明显的不适症状，部分患者可能出现轻度的阴囊坠胀感、乏力等症状，一般不会影响生育。建议患者可以通过日常生活调理的方式改善症状，如在日常生活中避免过度劳累，不要熬夜，适当进行有氧运动，如游泳、散步等，同时也要避免长时间久站。
2、要紧
如果患者症状较严重，且没有及时进行治疗，可能会导致左侧睾丸萎缩、坏死，甚至出现生精功能障碍，会严重影响患者的生育能力。建议患者可以在医生的指导下通过腹腔镜下精索静脉结扎术进行治疗，术后需要注意休息，避免进行剧烈运动，并保持伤口的清洁、干燥，以免出现伤口感染的情况。
建议精索静脉曲张的患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的心情，避免情绪过度紧张，以免引起不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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