通常情况下，老年人早上起床打喷嚏可能是由于冷空气刺激、过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染等原因引起的。
1、冷空气刺激
晨起后，室内温度较低，空气较为寒冷，可刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜收缩和打喷嚏。建议患者注意保暖，可佩戴口罩等防护措施。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要是由遗传和环境因素导致。临床表现以鼻痒、阵发性打喷嚏、流清涕等症状为主。建议患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。同时，也可使用生理盐水清洗鼻腔，有助于缓解不适症状。
3、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽喉部急性炎症的总称，多由病毒感染引起，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、头痛等症状。建议患者注意休息，多饮水。若是病毒感染引起的，可遵医嘱服用利巴韦林、奥司他韦等药物进行治疗。若是细菌感染引起的，可遵医嘱服用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。
除上述外，还可能与脑脊液鼻漏、急性鼻窦炎等因素有关。建议患者及时就医，明确诊断，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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