你好，根据你提供的信息，有脑梗塞的病史，同时目前出现了，心血管的问题，这种情况手术是风险比较大的。主动脉血管狭窄，需要扩张改善，另外还需要做搭桥，这种手术相对是比较大的，需要评估，老人能否耐受这样的手术。
- 网友****：都有什么风险 会不会二次脑梗 或是偏瘫 医生能详细说一下吗
- 医生回复：风险主要的有，动脉狭窄，会导致斑块脱落，引起栓塞的情况。另外手术之后需要抗凝治疗，有可能导致出血的情况。手术的创伤会引起，身体的，虚弱导致肺部感染，或者，其他部位感染。心脏手术有可能导致心脏骤停。恶性心律失常等等。
- 网友****：那做好 还是不做好呢 另外可以保守治疗吗 有好的办法推荐的吗
- 医生回复：保守治疗只能药物，尽可能的避免血管堵塞，但是有可能，血管突然闭塞，导致心肌梗死的可能。所以手术还是有必要的。手术之前需要综合评估患者的身体状况。
- 网友****：手术后 影不影响左手 左腿的恢复呢 谢谢医生了
- 医生回复：手术后不影响，手和腿的康复的。手和腿需要做康复训练才可以改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
