脑死亡最先衰竭的器官是脑干。
脑死亡是指全脑功能不可逆的脑死亡，是临床上最严重的脑功能衰竭，是各种原因导致的脑功能全部停止，包括脑干功能衰竭。脑死亡的病因有很多种，最常见的是脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，其次是脑炎、脑外伤、脑肿瘤、脑萎缩等。脑死亡时，脑干功能完全停止，各种生命活动的反射和神经功能都会停止，包括心跳、呼吸、中枢神经系统等。脑干对缺氧非常敏感，且脑干的血液供应非常丰富，一旦脑干缺血、缺氧，就会导致脑干功能衰竭，出现意识障碍、心跳呼吸停止、各种反射消失等，最终导致脑死亡。脑死亡后，脑组织完全坏死，没有任何的恢复功能，人体的神经功能也会全部丧失，没有任何的恢复可能。
脑死亡的患者需要及时进行治疗，目前临床上对脑死亡的患者主要是采取复合性治疗，即同时进行心肺复苏和人工呼吸，在此期间需要使用一些药物来促进脑细胞代谢，常用的药物有甘露醇、胞磷胆碱钠、神经节苷脂等，另外还需要配合使用一些高压氧进行治疗。在治疗期间，患者需要注意监测患者的血压、心率、体温等生命体征，并且还需要注意电解质的平衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
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