外伤性癫痫的致病机理_39问医生

由颅脑外伤引起的癫痫称为外伤性癫痫。颅脑外伤是癫痫发作的常见原因之一，主要由交通事故、工矿事故甚至打架斗殴所致；战时则主要由枪弹损伤引起。据统计，外伤后癫痫发生率，第一次世界大战为32％：第二次世界大战为34％。随着我国机动车辆的迅速增加，交通事故已成为外伤性癫痫的主要原因。

　外伤后癫痫的发病机理尚未完全弄清。目前认为外伤后脑血流量下降，引起脑组织缺血、缺氧，导致脑细胞高度敏感而放电；其次，脑外伤引起神经胶质细胞的损伤，破坏了局部电解质和酸碱平衡，使病灶邻近的神经元兴奋性增高，诱发癫痫发生；第三为脑外伤后遗留的瘢痕引起神经元突触机械扭曲、血脑屏障、血液循环以及生化环境的改变等因素，可引起神经兴奋性增高，细胞膜电位平衡和稳定性紊乱。引起脑细胞异常过度放电而发生癫痫。