腰椎压缩性骨折不愈合时，治疗方案需依据患者年龄、骨折位置及稳定性综合制定。通常先尝试非手术方法，如佩戴支具限制活动、配合物理治疗促进骨痂生长；若愈合仍不理想，可考虑手术干预，常见方式为经皮椎体成形术或椎弓根内固定融合，以恢复脊柱稳定、缓解疼痛。
部分患者可能因骨质疏松或局部血供差导致愈合缓慢，此时需强化抗骨质疏松治疗并调整康复计划。需要强调，不愈合状态并非必然需要手术，部分案例通过长期保守管理也能获得满意功能。建议定期影像随访，由专业医生评估后决定个体化方案，切勿盲目追求快速恢复。
部分患者可能因骨质疏松或局部血供差导致愈合缓慢，此时需强化抗骨质疏松治疗并调整康复计划。需要强调，不愈合状态并非必然需要手术，部分案例通过长期保守管理也能获得满意功能。建议定期影像随访，由专业医生评估后决定个体化方案，切勿盲目追求快速恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
