肾上长瘤是否必须要割肾，需要根据具体情况进行判断，肾上长瘤可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。
1、不需要割肾
肾上长瘤可能是由于遗传、环境、肾脏疾病等因素导致，如果是良性肿瘤，肿瘤体积较小，没有出现明显的不适症状，一般不需要割肾，定期到医院复查即可。
2、需要割肾
如果肾上的肿瘤是恶性肿瘤，并且已经出现了明显的不适症状，比如肾区疼痛、血尿、浑身乏力等症状，这种情况一般需要割肾，以免导致肾脏功能出现严重损伤，影响患者的身体健康。患者可以遵医嘱通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，如根治性肾切除术等。
建议患者在日常生活中需要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
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