睡觉时突然说不出话也动不了多考虑是由于睡眠瘫痪症引起的，但也不排除是由于脑缺血、脑梗死等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、睡眠瘫痪症
睡眠瘫痪症是指在睡眠过程中出现的一种肢体运动障碍，在醒来后会出现不能说话、不能动弹的现象。大多是由于过度劳累、精神压力大、焦虑等原因引起的，一般不需要进行特殊治疗，患者可通过缓解压力，适当休息来改善症状，也可以通过适当运动、听音乐等方式放松心情，改善睡眠质量。
2、脑缺血
脑缺血是指脑部血液供应不足，无法满足脑组织代谢需要，可能与心脏病、血管疾病、血液疾病等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力、口角歪斜等症状。可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，必要时可以通过支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等手术方式进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指局部脑组织缺血坏死引起的神经功能损伤，可能与大动脉粥样硬化、心源性因素等原因有关，患者可能会出现肢体无力、感觉异常、言语不利等症状。可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱、华法林等药物辅助改善，如果药物方式得不到改善，可以通过颈动脉血管成形术、颈动脉内膜剥脱术等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是脑出血、脑出血等原因引起的，建议及时就医，可以通过影像学检查、实验室检查等方式明确病因，再对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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