上个月23号来的月经这个月还没来，可能是正常的生理现象，也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因有关。
1、正常的生理现象
正常月经周期为28~30天，提前一周或推迟一周都属于正常的生理现象，因此上个月23号来月经，而这个月还没来，可能是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜，或者是长期处于紧张、焦虑等状态下，可能会导致体内的激素水平出现紊乱的情况，进而会导致月经推迟。建议患者保持愉悦的心情，可以多听舒缓音乐，或者是进行户外爬山，有助于缓解紧张、焦虑的情绪。必要时，患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，建议患者注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
除此之外，还可能与高泌乳素血症等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
