姨妈一般指月经。月经迟到十五天，用过四次验孕试纸都是阴，可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起的，需要根据实际情况进行相应的处理。
1、怀孕
如果女性有正常的性生活，且没有采取避孕措施，可能会怀孕，出现月经推迟十五天的现象。可以使用验孕试纸进行检测，也可以及时到正规医院的妇产科，通过B超检查确诊。
2、内分泌失调
长期熬夜、精神压力过大等原因，可能会导致内分泌失调，从而出现月经推迟十五天的情况。可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长引起的，可能会出现月经推迟、月经淋漓不尽等症状。患者可以通过宫腔镜下息肉切除术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因引起的，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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