同房时小腹疼痛可能是由于同房时动作过于粗暴所导致，也可能是由于盆腔炎、宫颈炎等原因所引起，根据不同病因对症治疗。
1、同房时动作过于粗暴
在同房时如果动作过于粗暴，可能会导致女性腹部的肌肉出现痉挛，从而导致腹痛，在日常生活中应避免粗暴的性生活，同房时应注意动作轻柔，不要过于粗暴。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，由于炎症的刺激，会导致腹痛、外阴瘙痒、分泌物增多等症状，在同房时可能会加重腹痛，可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗，同时要注意局部卫生，避免加重感染。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，由于宫颈炎会导致宫颈部位出现水肿、充血等症状，在同房时可能会刺激局部，从而引起腹痛，可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等抗生素类药物进行治疗，同时要注意在同房时做好局部卫生，避免加重感染。
除此之外，也可能是由于附件炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起，如果腹痛症状较为严重，应及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性的治疗。
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