产后来月经量多有血块可能是由于子宫复旧不全、子宫内膜炎、宫腔内有残留组织等原因导致，应根据具体病因进行治疗。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是产后较常见的并发症，发生的原因主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。临床表现为产后恶露不净，一般在产后42天内发生，检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张，有时可见较多的血性分泌物。治疗子宫复旧不全，患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，多由于产后、流产、宫腔手术等原因导致，患者可表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。此时应遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢西丁钠、甲硝唑等抗生素进行治疗。
3、宫腔内有残留组织
如果胎盘、胎膜组织残留在宫腔内，可能会刺激子宫收缩，导致血窦开放，引起月经量增多，有血块的情况。此时应遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进子宫收缩，排除残留物。如果残留物较多或者服用药物没有效果，建议患者配合医生再次清宫。
除上述原因外，还可能与子宫肌瘤有关，应及时就医治疗。建议产妇在产后要注意休息，加强营养，有利于身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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